經口內視鏡甲狀腺微創手術 切除病灶不留疤

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/QYb2EA8Ja2Y 吳女士因發現左側頸部腫塊,懷疑是甲狀腺病灶而前來求診,經超音波檢查發現左側甲狀腺3公分結節,右側甲狀腺有鈣化情形,且懷疑有惡性腫瘤存在。經與醫師數次討論後,決定採用「經口內視鏡甲狀腺微創手術」切除甲狀腺,術中搭配「神經監測器」,避免返喉神經損傷。台南市立醫院周易韋醫師表示,傳統甲狀腺手術會從脖子上動刀,外觀會留下的疤痕,影響外在美觀,然而,經口內視鏡甲狀腺微創手術,既不留疤痕也減少疼痛。

     甲狀腺疾病的治療方面,內科有相對應的藥物處理,外科除了傳統開脖子手術之外,現有「經口內視鏡甲狀腺微創手術」,結合腹腔鏡手術的原理,從嘴巴內開小傷口移除甲狀腺病灶,只需要每天用漱口水清潔兩次,保持傷口乾淨,傷口縫合線會被身體組織自行吸收。術後疼痛感低2天即可出院,也不會有傳統開脖子手術留下巨大疤痕的問題,只需後續持續追蹤與服用甲狀腺激素。

    周易韋醫師表示,甲狀腺手術中可能產生返喉神經的損傷,返喉神經是掌管說話的神經,若受損則聲音會沙啞,有可能會出現「唐老鴨」音。而將「經口內視鏡甲狀腺微創手術」與「術中神經監測器」相結合,可大幅降低「返喉神經」的損傷機率,讓聲音沙啞機率降到1%左右。

    甲狀腺疾病包含良性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進,甚至是甲狀腺癌,可藉由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄,以及細針抽吸細胞學…等檢查來進一步了解疾病的種類。甲狀腺結節在國內相當普遍,平均每4人就有1人患有結節,其中約5~10%屬惡性(甲狀腺癌),但仍不能大意,甲狀腺癌於2015年首次擠進10大癌症排行榜。周易韋醫師表示,甲狀腺疾病好發於女性,初期無症狀,可經由超音波發現早期甲狀腺癌,建議民眾定期檢查,留意自身健康。

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