病人長期飽受疾病痛楚 神外仁心仁術醫師施以顯微腦微血管 減壓手術治療三叉神經痛與顏面神經痙攣

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/818oc2lRdQg  64歲鄭女士,受苦於左下臉痛與左側牙齒痛約兩年的時間,原先以為是口腔發炎或蛀牙,求診牙科醫師,但沒發現口腔內有病灶,後尋求神經內科,醫師診斷是左側三叉神經痛,並給予止痛藥物治療,一開始幾個月藥物治療還有效,但後來止痛藥物的時效變短,最後給予抗癲癇類藥物也沒有效果,後來轉介至神經外科門診,我們安排精細腦部核磁共振檢查,發現病人左側小腦附近的血管壓迫到左側三叉神經。

因此建議病人接受顯微腦微血管減壓手術,於是病人接受了約三小時的手術,神經外科趙醫師在病人左耳後開一個小傷口,在後顱窩磨開約十元硬幣大的骨窗,高倍率顯微鏡之下,找到左側三叉神經上的血管壓迫,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍(Teflon)碎片隔開,術後病人疼痛立即改善,再也不需止痛藥物。

  另一位67歲莊女士,五年以來右臉眼睛不自主地眨眼與嘴角不自主的抽蓄,與右半邊臉不自主的皺縮,求助於神經內科,給予抗癲癇藥治療後抽蓄有稍緩和,但不久之後又復發,之後內科醫師在眼瞼周圍與顏面施打肉毒桿菌,也是一開始有效果但漸漸地無效,後來亦轉介至神經外科後,我們也安排腦部核磁共振發現是右顏面神經被血管壓迫。

建議病人接受顯微腦微血管減壓手術,於是病人接受了約四小時的手術,神經外科趙醫師在病人右耳後開一個小傷口,在後顱窩磨開約十元硬幣大的骨窗,高倍率顯微鏡之下,找到右側顏面神經上有血管壓迫,以精密的手術技巧把血管與神經用鐵氟龍(Teflon)碎片隔開,術後病人右邊顏面痙攣立即改善。

  台南新樓醫院神經外科趙家宏醫師說:三叉神經痛與顏面神經痙攣病因機轉類似,都是在顱底的位置有正常的血管去壓迫到神經,導致神經不正常放電引起疼痛或痙攣,三叉神經痛是第五對腦神經三叉神經被上小腦動脈壓迫。

而顏面神經痙攣是第七對腦神經顏面神經被前下小腦動脈壓迫,若保守治療無效(吃藥或打針),可以接受顯微腦微血管減壓手術,這個手術是個十分精細的手術,一般而言在有經驗的神經外科醫師操刀之下,成效可以在九成以上。病人鄭女士與莊女士亦連袂出席記者會親身見證分享並感謝趙醫師給予極大的協助解決長期的病痛。

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