頭頸部手術後 針灸幫忙不當「歪嘴雞」

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】https://youtu.be/tV39Z4Fz9kk六十多歲的張女士,罹患唾液腺惡性腫瘤,耳鼻喉科醫師幫她進行手術切除病灶,然而因為腫瘤位置靠近顏面神經,手術後左側臉頰法令紋消失,左邊嘴角無力,刷牙漱口時水會從左側口角溢出,造成生活上的不便。於是張女士來到中醫科門診,中醫師安排了針灸治療﹔2週後,漏水的狀況就明顯改善,1個月後兩側臉部的外觀已無明顯差異。生活品質改善後,張女士更有信心進行後續的放射線治療。

放射線治療(俗稱放療或電療)是以高能量的輻射破壞癌症細胞,但同時對於旁邊的皮膚、肌肉、神經組織等也會有所傷害。進行放射線治療期間,中醫持續提供輔助,採用養陰清熱的中藥預防放射線治療的副作用,並於針灸選穴時避開皮膚紅熱的地方。放射線治療結束後幾週,部分皮膚及肌肉開始變得僵硬,針灸一方面可以增加唾液分泌,改善吞嚥﹔亦可針對緊繃的組織進行淺層而輕度的刺激,改善硬化情況。如今,張女士的療程已順利結束。

很多人知道顏面神經麻痺搭配針灸能縮短病程,但是手術引起的顏面神經功能異常也可以針灸卻鮮為人知。衛生福利部臺南醫院中醫科協助過許多這類的病人,除了口腔癌、舌癌、唾液腺癌等惡性腫瘤,也有一些是良性腫瘤。起初是病友間口耳相傳,後來也有手術主刀醫師會主動轉介。

針灸一方面可以刺激面部表情肌肉,避免肌肉萎縮,也是在等待神經修復期間極重要的﹔另一方面,配合電針刺激也可以加速神經修復。此外,癌友常見的失眠、口乾也可以透過針灸來改善。根據病人狀況調整針灸位置,眼皮下垂可以選用陽白、絲竹空;法令紋消失可用迎香、顴髎;口角下垂可用地倉、頰車﹔唾液減少再搭配下關、廉泉。其他如失眠,增加於百會穴施針,情緒低落用太衝穴。除了局部穴位,補氣的足三里穴也很重要。

根據統計,所有罹患癌症並辭去工作者,頭頸癌病人是比例最高的﹔其中一大部分原因是對自己的外觀失去信心。臨床上也不乏因為外觀而減少社交活動的癌症病人,此時我們都會鼓勵病人,經歷了這些診斷治療的過程,要看待自己為英勇的抗癌鬥士。遇到癌友請不要用異樣的眼光看待﹔若是自己的親友,可以加以提醒,很多後遺症可以透過針灸或中藥改善,千萬不要害怕或放棄治療。

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