微創脊椎固定手術

【民正新聞記者:蔡永源、蔡慧茹台南報導】72歲李姓老翁摔倒後劇烈背痛,晚上沒辦法躺平睡覺,家屬推著輪椅至麻豆新樓神經外科門診求助,經過詳細問診及檢查,並進一步安排X光和核磁共振檢查,診斷出第四腰椎壓迫性骨折合併神經壓迫,以及骨質密度已經達到T-3.0(小於T-2.5為骨質疏鬆)。

由於老翁體態較肥胖,患有慢性高血壓和糖尿病,定期服用抗凝血藥物,故家屬擔心術後疼痛與傷口癒合不良的問題,在和病人與家屬討論後決定接受微創減壓與固定手術,術後隔天即可穿戴背架下床活動,回診時面帶微笑並且用自己的雙腿行走來證明已經痊癒了。

脊椎手術治療的最大目的為(1)減緩神經壓迫與(2)穩定脊椎構造;而傳統手術和微創手術都可以達到此目的,但微創手術最大的優勢在於傷口較小、肌肉破壞少,術中的失血少以及術後感染風險較低,疼痛減少,術後恢復時間也較短。況且隨著微創手術越來越普遍,加上硬體與手術技術上的進步,病人不需擔心風險及併發症的增加。

麻豆新樓醫院提供完善的檢查儀器,脊椎微創手術設備和脊椎照顧團隊,病患也不需要特別跑到遠處的醫學中心苦等檢查和接受手術的安排。當然,對病人最重要的還是正確且及時的診斷,這樣才能做出最佳的治療決策。而不同的脊椎疾病,病人個體都會有不同的治療方式及選擇,建議與醫師做良好的醫病溝通,醫師會協助病人了解疾病、臨床進程、共同選擇最適合病人的治療方式。

除此之外,手術後並非一勞永逸,脊椎還是要好好的保養,除了穿戴背架,李姓老翁必須按時服用抗骨質疏鬆藥物,鈣質與維他命D,還需要訓練核心肌群。以避免再發生同樣的悲劇。

蔡 永源

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