【老年性黃斑部病變】需要吃葉黃素嗎

【民正新聞記者:蔡永源、蔡慧茹台南報導】成大醫院眼科部李昱逵醫師指出,根據統計,台灣65歲以上的長者中,每10人就有1人有老年性黃斑部病變,可見此疾病相當常見。研究也指出,老年性黃斑部病變是已開發國家中,導致50歲以上病人失明的主要原因之一。

黃斑部位於視網膜中央,是視覺最重要區域。所謂老年性黃斑部病變,是因年紀增長、視網膜老化所導致的黃斑部退化,進而產生病變,依嚴重程度可分成「乾性」及「濕性」2種。

隨著年紀增長,視網膜代謝的能力變差,逐漸堆積感光細胞產生的廢物,導致視網膜退化,此時為乾性老年性黃斑部病變。當黃斑部開始產生異常的新生血管,引起黃斑部積水或出血,此時則進展成濕性老年性黃斑部病變;病人會有視力減退、中心視野黑點及線條扭曲等症狀,若無適當治療,持續惡化形成黃斑部瘢疤,將造成永久視力喪失。

乾性老年性黃斑部病變的病人,需要持續門診追蹤;濕性老年性黃斑部病變的病人,則需盡快接受治療。李昱逵醫師表示,濕性老年性黃斑部病變的治療方式有3種:雷射光凝固療法、光動力療法及眼內注射抗血管內皮細胞生長因子。眼內注射療法為目前主流,研究指出:抗血管內皮細胞生長因子可有效使新生血管萎縮,減少黃斑部積水和出血,使病人恢復視力。

醫師也提醒「預防勝於治療」,想要減少黃斑部病變的風險,必須做到以下三點:

一、戒菸:吸菸不僅會增加心血管疾病、肺部疾病的風險,還會增加黃斑部病變的機率,及早戒菸可避免視力進一步惡化。

二、補充葉黃素:研究證實,葉黃素可保護視網膜,並且減緩黃斑部病變的持續惡化;其他如維他命C、維他命E、玉米黃素、鋅等營養素,也可幫助抑制視網膜的退化,平日應多吃深色蔬菜及含有上述成分的食物。

三、控制血壓、血脂:高血壓、高血脂都會增加視網膜上細胞代謝廢物的堆積,加速黃斑部病變的惡化。

李昱逵醫師也提到,要提醒或陪伴家中長輩,定期至眼科做視網膜黃斑部的檢查,以利早期發現、早期治療,防治「惡視力」。

蔡 永源

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